Hvordan håndtere den fryktede mageinfeksjonen hos barn

Akutt gastroenteritt (AGE) hos barn, ofte kalt "magevirus" av frustrerte foreldre. som ofte omtales som "magetrøbbel" av frustrerte foreldre overalt, forårsakes oftest av en kort liste over virus. De vanlige mistenkte sykdommene har hver sin toppforekomst i løpet av året, men kan også forekomme i tilfeldige utbrudd.

Norovirus 

Dette viruset forekommer året rundt, men er også kjent for å forårsake sporadiske tilfeller, vanligvis hos små barn. Den kjennetegnes av vedvarende oppkast. 

Rotavirus

Dette var den vanligste årsaken til AGE hos små barn frem til introduksjonen av rotavirusvaksinen i 2006. Siden vaksinasjonen startet, har forekomsten av rotavirussykdom gått ned med opptil 90 % hvert år, slik at norovirus nå er den største aktøren i AGE-riket. Den er hyppigst om høsten/vinteren i tempererte strøk, og ses oftest hos små barn. Rotovirus forårsaker alvorlig diaré, spesielt hos små barn. spesielt hos små spedbarn og barn. 

Adenovirus

Denne sykdommen rammer først og fremst barn under 4 år, og har sin topp om sommeren, men kan forårsake sykdom hele året. 

Sapovirus og astrovirus

Begge virusene rammer små barn og spedbarn. Den forekommer året rundt, og er en mildere sykdom enn rotavirus eller norovirus.

Symptomer på akutt gastroenteritt hos barn

Symptomene på AGE varierer etter alder, fra person til person og fra dag til dag, men de to vanligste er

• Diaré: Hyppig, vannaktig eller løs avføring er forårsaket av skade på tarmen med AGE. Avføringen kan inneholde slim eller blod, men gjør det vanligvis ikke. Diaré kan vare i en uke eller mer, noe som forårsaker væske- og elektrolytt tap.
• Oppkast : Over halvparten av barn med AGE opplever oppkast , noe som også kan føre til væske- og elektrotap . som også kan føre til væske- og elektrolytt tap.       Oppkast varer vanligvis i 1-2 dager.

Andre symptomer kan omfatte feber, krampaktige magesmerter krampaktige magesmerter , muskelsmertermuskelsmerter, tretthettap av appetitt og rennende nese eller sår hals. Den første infeksjonen med en av de vanlige mistenkte gir som regel den alvorligste eller mest langvarige sykdommen, og det er derfor små spedbarn og barn som ofte har de verste tilfellene. 

Dehydrering forårsaket av magesyke

Alvorlighetsgraden av akutt gastroenteritt gjenspeiles i graden av dehydrering hos spedbarnet eller barnet.

Mild dehydrering: Dette kjennetegnes av en litt tørr eller klissete munn, lett svimmelhet og mindre vannlating. , mild svimmelhet og mindre vannlating. De fleste dehydrering hos personer med AGE er mild og kan behandles ved å gi væske hjemme.

Forverret dehydrering: Dette kjennetegnes av munntørrhet, redusert vannlating, økt hjertefrekvens, raskere og dypere pust, innsunkne, myke flekker på hodet, ingen tårer. redusert vannlating, økt hjertefrekvens, raskere og dypere pust, en innsunket myk flekk på spedbarnets hode, innsunkne øyne, ingen tårer ved gråt, og slapphet eller irritabilitet. Spedbarn og små barn er mer utsatt og kan ha behov for intravenøs væske.

Å erstatte tap av vann og elektrolytter er førsteprioritet i tilfeller av AGE. Væsker til oral substitusjonsbehandling (ORT) har et balansert innhold av salt og sukker. For små spedbarn og barn er Pedialyte er den foretrukne væsken for små spedbarn og barn. Eldre barn kan drikke vann eller sportsdrikker med elektrolytter. Amming og fullamming med morsmelkerstatning bør ikke avbrytes med mindre spedbarnet ikke klarer å holde det nede.

Begynn i det små og gå langsomt frem med væsketilførselen ved oppkast. Ispinner er ypperlige til dette. Gjenoppta barnets vanlige kosthold så snart det er rehydrert og ikke kaster opp, men unngå mat med høyt fett- og sukkerinnhold. Ikke gi barnet pizza så snart det er sultent igjen!

Behandling av akutt gastroenteritt 

Alvorlige tilfeller av AGE kan kreve reseptbelagte medisiner som Zofran (ondansetron), men de fleste tilfeller kan håndteres med væske og andre naturlige midler. Probiotika kan bidra til å redusere både hyppigheten og varigheten av diaré ved viral AGE uten vesentlige bivirkninger. De er trygge for både spedbarn og barn. Start med probiotika ved første tegn på magesyke og deretter daglig i 5-7 dager.  

Diarékan ødelegge den ømme huden i bleieområdet hos spedbarn og småbarn. Irriterende bleieeksem forårsaket av hyppig avføringskontakt med huden er svært vanlig hos AGE, og kan være en hodepine å håndtere. Her er ABC for behandling av huden:

1. Airtime: Gå uten bleie og få luft til huden.
2. Barriere: Bruk en sinkoksidbasert salve eller pasta ved hvert bleieskift. Ikke prøv å fjerne all salven når du skifter bleie. Bare rengjør det som er tilsmusset og lett å fjerne, og tilsett deretter mer.
3. Ren: Hold huden ren og tørr. Du kan bruke våtservietter eller en myk vaskeklut med varmt vann for å fjerne avføring og urin. Eldre spedbarn kan ta et 10-minutters bad med natron en gang om dagen for å hjelpe huden med å gro.
4. Bleieskift: Skift bleier ofte.

Forebygging av akutt gastroenteritt

Rotavirusvaksine anbefales til alle spedbarn ved 2, 4 og 6 måneders alder. Det gir beskyttelse i de første 1-2 leveårene. 

Håndvask kan bidra til å beskytte mot AGE hos dem som tar seg av spedbarn eller barn med sykdommen. Vask hendene med såpe og vann etter bleieskift eller kontakt med avføring eller oppkast.     Vanlige alkoholbaserte hånddesinfeksjonsmidler anbefales ikke fremfor vask med såpe. 

Det er også viktig å forhindre at barnet ditt sprer AGE til andre. Personer kan spre viruset i avføringen i flere dager etter at alle symptomer har opphørt, og kan også være smittsomme før symptomene har oppstått. Anbefalingene for tilbakeføring til barnehage eller skole varierer, og de mest restriktive retningslinjene er mer effektive når det gjelder å redusere smittespredning til andre barn. 

Barn bør som et minimum holdes hjemme hvis de har følgende:

• 2 eller flere diaréer avføringer i løpet av en dag eller avføring som ikke er i bleien
• Eventuelle avføringsuhell hos et toaletttrent barn
• Enhver oppkast i løpet av de siste 24 timene

Det er ikke morsomt å bli rammet av magesyke, men det kan håndteres med riktige forebyggende tiltak og behandling.